الكساح

تعريف المرض:
هو نقص في فيتامين (د) يسبب لينًا وضعفًا في العظام، ونقصًا في الكالسيوم والفوسفات، مما يؤدي إلى زيادة مفرطة في الغدة المجاورة للغدة الدرقية.
 
أسباب المرض:

1. ​يحدث مرض الكساح بسبب عدم التعرض الكافي لأشعة الشمس، وتناول الأطعمة التي تحتوي على فيتامين (د). 
2. عدم امتصاص المعدة والأمعاء لأسباب معينة، مثل: استئصال الأمعاء، مرض البنكرياس المزمن، والتليف الكيسي.
3. مراض الكبد مثل تليف الكبد.
4. أمراض الكلى.
5. الأدوية مثل الفينويتين (phenytoin).
6. الجينات.

1. ليونة في الجمجمة وتأخر في غلق اليافوخ (fontanelles)
2. ألم وورم في المفاصل.
3. توسع في نهاية الأضلاع  (Rachitic rosary)
4. تشوه في العظام والساقين والركبتين.
5. تأخر أو تمايل في المشي.
6. اختلال في النمو، وقصر في القامة وعدم زيادة الوزن.
7. تشوهات بالأسنان.
8. أحيانًا تحدث كسور.

1. البشرة السوداء.
2. الأطفال وكبار السن.
3. الحمل.
4. السمنة.
5. الاكتفاء بالرضاعة الطبيعية فقط للطفل بعد عمر 6 أشهر.
6. الفقر.
7. النباتيون.
8. شرب الكحول.
9. العيش في أماكن مرتفعة.
10. التاريخ العائلي.

1. استشارة طبيب الأسرة.
2. معرفة تاريخ المريض.
3. الفحص السريري.
4. فحص فيتامين (د).

1. ألم مزمن في الهيكل العظمي  (Chronic skeletal pain)
2. تشوهات في الهيكل العظمي  (Skeletal deformity)
3. كسور في الهيكل العظمي  (Skeletal fracture).

1. معرفة أهمية التغذية السليمة وأهمية التعرض لأشعة الشمس.
2. التشخيص المبكر والعلاج.